利用回顾性图表定量探索护理工作中存在的遗漏

保健管理工作略去可能则会危及病症的安全和，甚至导致生还，此外，也则会降低病症的入院评比，同时，护士本人也则会消除内疚感以及职业倦怠。目前为止，保健管理工作略去差不多实际上通过护士自我报告方国法进行深入调查。然而，这种方国法发挥作用回忆偏倚，放宽对保健社交活动略去的评核以及病症层面的社交活动。本学术研究首次使用回顾性示意图深入学术研究方国法用作保健管理工作略去的学术研究。

已对，发表在保健公认杂志International Journal of Nursing Studies 上的一篇文中采用回顾性示意图取而代之方国法描述保健管理工作略去的特点和频谱。

学术研究确定纳入标准，病症入院时长24天内到16天，随机纳入德国的大学特殊教育医院的神经科病症100例。

学术研究人员共同开发了程式设计示意图深入学术研究方案，新一轮评核记录期望保健社交活动的重要性，以及是否实际上或部分略去了这些保健社交活动。

合计确定了1885项保健社交活动，高达每位病症19项，其中，52%（n=971）被实际上或部分或多或少。病症在入院此后亲身经历过1次到22次保健社交活动略去（占到期望保健社交活动的8%～84%）。病症入院时的一些保健社交活动更易被或多或少（6%～10%）。病症入院此后，最常常或多或少的保健社交活动是感受保健（88%，n=66），其次是保护措施（62%，n=115）和实施病人计划（56%，n=104）；最不易被或多或少的是特殊教育（10%，n=29）。而肉体恶性肿瘤均记录了目标周内的50%（n=141）。

结果表明，使用回顾性示意图取而代之方国法发现保健管理工作略去的比例低，不均可以监测一系列保健社交活动，还能够深入学术研究病症及其社交活动的略去。此外，这是首次从病症层面对保健社交活动相关数据进行深入学术研究。取而代之共同开发的示意图取而代之方国法可以多余整体的方国法深入调查国法，并为保健管理工作略去的学术研究获取取而代之视角。

原文出处：

Lili Saar, Maria Unbeck, Stefanie Bachnick,et al. Exploring omissions in nursing care using retrospective chart review: An observational study, International Journal of Nursing Studies, 2021,