如果你不想一杯两杯三杯地喝牛奶补钙,2型糖尿病风险或可降低7%、14%、23%!

2022-02-21 02:48:30 来源:威海 咨询医生

在非传染性疟疾(NCDs)中才会,2同型糖尿病(T2DM)最为盛行,发生率在世界范围内以前所未见的速率上升。T2DM还可能大大减小肥胖,残废,中才会风,心血管疟疾(CVD),肾脏和肝脏疟疾以及生活质量低下的几率。因此,识别和管理可变动的T2DM危险诱因是预防和提高该病发生率的关键步骤。成年人、同性恋、遗传、种族、生活方式、体力活动、教育和菜肴摄入是T2DM的重要危险诱因。

既往多项研究者提示,补充剂营养素摄入可能与体温有关。钾是一种营养素,在软组织和牙齿的肥胖症发育中才会起着关键人物;然而,最近的证词确实钾的非软组织功能。摄入这种营养素可能才会变动中才会风、CVD,结直肠腺癌和腺癌,多发性肌萎缩、、耐量受损、本品抵抗、高体温和 T2DM的几率。最近的一项种系统赞誉还确实,补充钾可能对超重和肥胖成年人的低密度脂蛋白胆(LDL-c)和高密度脂蛋白胆(HDL-c)有保护作用。

以前的一些研究者推论,较差的补充剂Camg与男性和男性T2DM几率提高夙着相关。然而,其他一些研究者得出结论,仅有在男性中才会存在相当大亲密关系,在凹凸不平肥胖症的老年人中才会或未有断定与T2DM或高体温存在相当大连续性。同样,在糖尿病和肾移植患儿中才会,菜肴钾mg与高体温或T2DM错综复杂不能观察到夙着亲密关系。Dong等人对2012年之前发表的6项实用价值研究者来进行了种系统鲜为人知和meta量化,已确定了凹凸不平肥胖症补充剂钾mg与T2DM错综复杂的亲密关系。他们推论,钾mg可能与2同型糖尿病的几率有关,但这种亲密关系依赖于镁mg,进一步变动镁mg后,这种亲密关系变得无关紧要。由于effect量(n = 7)使用量多于,他们也无法来进行亚组量化和盛极一时转回。2012年之后,其他几项针对有如肥胖症的平常男性人的核查指标了这种连续性。这些研究者大多是实用价值路由表研究者和对大老年人路由表基线的扇形核查或量化,但他们的断定存在不一致性。因此,我们来进行了种系统赞誉和盛极一时量化,以已确定较差的补充剂钾mg是否与T2DM /高体温的几率极低有关。口服-中才会数间体量化也用于检查给定和非给定亲密关系。

如图1右图,最终本种系统赞誉和盛极一时量化归入了8项路由表研究者和9项扇形研究者。证词主体通过GRADE方法来进行指标。建构实用价值路由表研究者的effect量,除此以外255,744名平常男性现有人口。

符合条件的核查的详细信息如表2右图。共核查了301,116人补充剂Camg与极其稳态错综复杂的亲密关系。补充剂Camg的指标是通过在12份分析报告中才会应用于食物振幅问卷(FFQs),在4项核查中才会应用于食物被免职和在上一项研究者中才会应用于食物历史记录来来进行的。归入的9项研究者将T2DM作为结局,其他研究者分析报告了高体温(HBG)或高体温(和水体温(FBG)≥100或110 mg / dL)作为目标结局。15项研究者核查了总体肥胖症老年人,仅有对糖尿病患儿和肾移植受者来进行了2项扇形核查。13项核查应用于随机抽样方法来同样其参加者,因此他们的成年人值得一提的是了一般男性老年人;而其他4人不能随机同样他们的个人。17项研究者中才会有15项被归入与T2DM/高体温相关的最高与最低补充剂Camg的盛极一时量化中才会,而其余2项研究者则归入分析报告给定亲密关系的(一个路由表和一个扇形研究者)给定口服- 中才会数间体量化。在归入的研究者中才会,12项研究者的得可分8分或以上。

1、实用价值路由表研究者中才会最高与最低补充剂Camg和T2DM的盛极一时量化结果总共有7项路由表研究者量化带有值得一提的是性的老年人(除此以外255,744名个体)。结果标示出,与钾mg最低的老年人来得,钾mg最高的老年人患T2DM的几率提高了18% (RR:0.82;95%CI:0.74,0.92)。然而,研究者错综复杂的异质性是中才会等的(I2= 53.6,PQ 测试= 0.02)。因此,根据研究者地点(亚洲区与非亚洲区国家)来进行亚组量化;亚洲区亚组(I2= 0.0,PQ 测试= 0.57)和非亚洲区亚组(I2= 0.0,PQ 测试= 0.63) 的研究者数间异质性均被减轻。然而,钾mg与T2DM亲密关系仅有在亚洲区国家相当大(RR: 0.75;95% CI: 0.69, 0.82),在非亚洲区地区不能相当大亲密关系(RR: 0.98; 95% CI: 0.87, 1.11)(图2)。还根据其他群集诱因来进行了进一步的亚组量化,结果标示出在表3。在岁数≥50岁的参加者和发展中才会国家的男性亚组、高质量研究者、镁mg变动核查中才会,较差的补充剂钾mg与极低的T2DM几率带有保护性关联。然而,在这些亚组中才会,异质性基本上相当大。此外,应用元转回量化确实,参加者的岁数(β = − 0.014,P = 0.02,I2残余= 0.0%)和研究者地点的纬度(β = 0.024,P = 0.03,I2残余= 17.92%)将有助于总体估计;然而,经度(β = −0.002, P = 0.40, I2残余= 51.51%)和归入研究者的质量(β = − 0.019,P = 0.85,I2残余= 58.01%)对合并RR不能相当大影响。此外,持续性量化确实,不能一个资质的研究者影响结果。根据膨大图共轭和Begg验证(P = 0.67)、Egger验证(P = 0.83)结果,无发表偏倚存在。

2、实用价值研究者中才会补充剂Camg和T2DM/高体温的口服-中才会数间体盛极一时量化结果带有值得一提的是性老年人的8个路由表有参赛权来进行给定口服-中才会数间体量化。研究者结果确实,补充剂钾mg每减小300、600和1000 mg/d, T2DM/高体温的几率就才会相当大提高7%、13%和20% (RR: 0.93;95% ci 0.89, 0.98), (rr: 0.87;95% CI 0.79, 0.97)和(RR: 0.80;95% CI 0.67, 0.95)。然后,我们考量到了Beydoun等的研究者,考量高体温作为结果;对7项路由表研究者(除此以外255,744名参加者和13,531由此可知T2DM传染病)的量化标示出,补充剂钾mg每减小300 mg/d,与T2DM几率提高7%夙着相关(RR:0.93;95%CI 0.87,0.98);此外,钾mg每减小600和1000 mg/d, T2DM发病几率可分别相当大提高14%和23% [(RR: 0.86;95% CI 0.76, 0.96)和(RR: 0.77;95% CI 0.64, 0.94)]。此外,对7个实用价值路由表研究者(除此以外255,744名参加者和13,531由此可知T2DM患儿)的非给定口服-中才会数间体量化标示出,补充剂钾mg与T2DM错综复杂不能相当大连续性(P非给定= 0.21)(图4)。补充剂钾mg的临界值effect左右为750 mg/天;因此,当补充剂钾mg从长期减小到750毫克/自是,T2DM几率的提高幅度更大。然而,钾mg超过750毫克/天,几率以后提高。

3、扇形研究者中才会最高与最低补充剂钾mg和 T2DM/高体温的 meta 量化结果8项扇形研究者(除此以外40,614名成年人)的meta量化确实,补充剂钾mg与T2DM/高体温心血管疟疾错综复杂不能相当大亲密关系(OR:0.88;95%CI:0.73,1.06)。考量相当大的研究者数间异质性(I2= 69.5,PQ 测试<0.001),我们来进行了基于同性恋的亚组量化。尽管在男性(I2 = 0.0, PQ-test = 0.93)和两性(I2 = 39.4, PQ-test = 0.19)中才会减轻了异质性,但在这些亚组中才会不能相当大的连续性[(OR: 1.08;95%CI:0.91,1.27),(OR:0.69;95%CI:0.13,3.83)。然而,在男性中才会,较差的钾mg与T2DM/高体温心血管疟疾提高34%相当大相关(OR: 0.66;95% CI: 0.50, 0.88),该亚组无相当大异质性(I2 = 55.6, PQ-test = 0.06)(图5)。基于其他群集诱因来进行亚组量化,结果如表4右图。在所有这些亚组中才会,除了一项应用于食物历史记录问卷指标补充剂mg的研究者,不能断定相当大的关联。多元转回标示出,成年人的岁数(β= 0.017,P = 0.25,I2残余= 68.1%),纬度(β = − 0.015,P = 0.52,I2残余= 64.33%),经度 (β = 0.002,P = 0.39,I2残余= 71.36%)和归入研究者的质量(β = 0.086,P = 0.49,I2残余= 71.69%)无法解释观察到的异质性。根据持续性量化,不能特定研究者相当大影响总体估计。膨大图目测、Begg验证(P = 0.24)和Egger验证(P = 0.09)均无相当大发表偏倚。

4、扇形研究者中才会补充剂钾mg和 T2DM/高体温的口服-中才会数间体盛极一时量化结果我们对8项带有所需数据的扇形研究者(除此以外总计43,853名参加者和8,786由此可知T2DM/高体温患儿)来进行了给定口服-中才会数间体量化。补充剂钾mg减小300、600或1000毫克/天与T2DM/高体温心血管疟疾错综复杂不能相当大的给定亲密关系[(OR: 0.99;95% ci: 0.96, 1.03);(OR:0.98;95% ci: 0.92, 1.06);和(OR: 0.98;95%CI:0.87,1.10)](补充图。3、4和5)。然而,对4项带有3种或3种以上补充剂钾水平的扇形研究者(除此以外8,214由此可知T2DM/高体温患儿的40,261名参加者)来进行非给定口服中才会数间体量化,断定两者存在相当大的连续性(pnon给定= 0.02)(补充图6)。

综上,这项盛极一时量化确实,在实用价值路由表研究者中才会,与最低一般来说来得,最高一般来说的Camg与T2DM几率提高夙着相关。补充剂Camg与T2DM错综复杂的这种仗夙着亲密关系也在大部分所有亚组中才会获得得出结论。此外,基于给定口服 - 中才会数间体量化,补充剂Camg每减小300,600和1000(mg / d)分别与T2DM几率提高7%,14%和23%相关。似乎补充剂Camg的临界值effect左右为750毫克/天;当补充剂Camg从长期减小到750mg /自是,观察到T2DM几率的加剧提高。补充剂Camg高于750 mg /天与T2DM几率错综复杂不能夙着亲密关系。然而,对扇形研究者的盛极一时量化标示出,补充剂Camg与T2DM/高体温症错综复杂仅有在男性老年人中才会呈仗相当大连续性,在扇形研究者中才会不能相当大的给定亲密关系。

原文来源:

Zahra Hajhashemy, et al. Dietary calcium intake in relation to type-2 diabetes and hyperglycemia in s: A systematic review and dose–response meta-ysis of epidemiologic studies.

Scientifc Reports | (2022) 12:1050 |

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